切换至 "中华医学电子期刊资源库"
高级检索
中华诊断学电子杂志

中华诊断学电子杂志 ›› 2013, Vol. 01 ›› Issue (01) : 62 -65. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2013.01.013

所属专题： 文献；

临床研究

不同风险程度的胃肠道间质瘤患者CT影像学特征及诊断意义
王飞1, 梁建军1,†()   
  1. 1. 221005　徐州市肿瘤医院CT室
  • 收稿日期:2013-10-06 出版日期:2013-11-26
  • 通信作者: 梁建军

CT features and diagnostic value of patients with gastrointestinal stromal tumors in different risk degrees

Fei Wang1, Jianjun Liang1,†()   

  1. 1. Department of CT, Tumor Hospital of Xuzhou, Xuzhou 221005, China
  • Received:2013-10-06 Published:2013-11-26
  • Corresponding author: Jianjun Liang
  • About author:
    Corresponding author:
全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用
引用本文：

王飞, 梁建军. 不同风险程度的胃肠道间质瘤患者CT影像学特征及诊断意义[J]. 中华诊断学电子杂志, 2013, 01(01): 62-65.

Fei Wang, Jianjun Liang. CT features and diagnostic value of patients with gastrointestinal stromal tumors in different risk degrees[J]. Chinese Journal of Diagnostics(Electronic Edition), 2013, 01(01): 62-65.

目的

探讨胃肠道间质瘤(GIST)患者的CT表现及其诊断价值。

方法

回顾性分析经手术或穿刺病理证实的43例GIST患者CT平扫及增强扫描的不同表现。

结果

胃部23例，十二指肠及小肠15例，结肠3例，肠外2例；肝转移6例(其中1例未发现原发灶)，胃部GIST中高风险13例(57%)，十二指肠及小肠中高风险8例(53.4%)，结肠中高风险2例(66.7%)，肠外的均为恶性。GT影像学显示，表现为软组织的肿块，肿块可较大也可非常微小，肿瘤的内部密度可均匀和(或)不均匀，肿瘤的体积大小没有特异性，只能作为GIST良恶性鉴别的一个参考条件。

结论

CT检查有助于胃肠道间质瘤的定位及良恶性的判断，对指导临床治疗和预后评估有一定的价值。

关键词: 胃肠肿瘤, 间叶瘤, 体层摄影术，X线计算机
Objective

To investigate the CT features and diagnostic value of gastrointestinal stromal tumors (GIST).

Methods

Plain and contrast-enhanced CT features in 43 cases with GIST proved by surgery and pathology were analyzed.

Results

The tumors originated from stomach (n=21), small bowel (n=15), colon (n=3), abenteric (n=2), liver metastasis(n=6). In benign GIST (n=8), the tumors appeared as clear boundary , homogenous density even after enhancement, and no necrosis cyst formation. In maligant GIST(n=35), the tumors were characterized by heterogeneous density, tendency to necrosis, markedly inhomogeneous enhancement after contrast.

Conclusion

CT examination can contribute to evaluate the predilection site of GIST and judge its benign or malignancy, instructing clinical treatment and estimating prognosis.

Key words: Gastrointestinal neoplasms, Mesenchymoma, CT
表1 不同风险级别GIST患者的发病部位和肿瘤大小情况(例)
危险度 例数 性别 肿瘤部位 肿瘤大小
男 女 胃 十二指肠及小肠 直结肠 肠外 <5cm 5～10cm >10cm
极低 8 1 7 3 4 1 0 5 2 1
低度 11 7 4 7 3 1 0 7 3 1
中度 9 6 3 7 1 0 1 3 4 2
高度 15 10 5 6 7 1 1 2 6 6
图1 不同风险级别胃肠道间质瘤患者的CT影像表现
图2 胃肠道间质瘤镜下图像
表2 不同风险级别胃肠道间质瘤患者的CT影像学特征(n＝43例)
危险度 平均密度 有无坏死 肿瘤强化程 度
均匀 不均匀 有 无 轻度强化(<90 HU) 明显强化(≥90 HU) 瘤周有供应粗大血管
极低 8 0 0 8 4 3 1
低度 9 4 2 9 6 4 1
中度 3 5 3 6 9 0 0
高度 0 13 6 8 9 2 4
[1]
Rubin BP,Singer S,Tsao C, et al. KIT activation is a ubiquitous feature of gastrointestinal stromal tumors[J]. Cancer Res, 2011, 61(22): 8118-8121.
[2]
Landuyt B,Prenen H,Debiec-Rychter M, et al. Differential protein expression profile in gastrointestinal stromal tumors[J]. Amino Acids, 2009, 27(3-4) : 335-337.
[3]
靳宏星. 胃肠道间质瘤影像诊断[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2009: 2-3, 15, 17, 59-78.
[4]
Sandrasegaran K,Rajesh A,Rushing DA, et al. Gastrointestinal stromal tumors: CT and MRI findings[J]. Euro Radiol, 2005, 15(7): 1407-1414.
[5]
Bratolotta TV,Taibbi A,Galia M, et al. Gastrointestinal stromal tumor：40 row multislice computered tomography findings[J]. Radiol Med(Torino), 2005, 111(5): 651-660.
[6]
Mazur MT,Clark HB.Gastric stromal tumors.Reappraisal of histogenesis[J]. Am J Surg Pathol, 1983, 7(6): 507-519.
[7]
梁建军,梁北晨,那艳荣. 周波加复方钩藤酊治疗小儿脑震荡后遗症30例[J]. 国际中医中药杂志, 2011, 32(12): 1124-1125.
[8]
梁建军,黄全胜,潘小红. 炎症机加周波联合电针治疗周围性面瘫效果观察[J]. 蚌埠医学院学报, 2012, 37(12): 1510-1511.
[1] 王月香, 朱亚琼, 陈祥慧, 杨静. 序贯教学法在颈椎超声临床教学中的应用[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2022, 19(06): 548-553.
[2] 董双, 李晓莹, 孙立涛, 田家玮. 影像学技术在宫颈癌术前临床分期中的应用进展[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2023, 19(01): 113-119.
[3] 马帅, 袁新宇, 辛海燕, 孙晶然, 吕艳玲, 赵华, 杨洋. 影像学检查对儿童化脓性骶髂关节炎的辅助诊断价值[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2023, 19(01): 100-106.
[4] 张华, 孙宇, 乡世健, 李樱媚, 王小群. 循环肿瘤细胞预测晚期胃肠癌患者化疗药物敏感性的研究[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(06): 422-425.
[5] 徐芸若, 王国斌, 王征, 王琳. 围手术期炎症对胃肠肿瘤预后影响的研究进展[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(01): 95-97.
[6] 张泽华, 杨诗怡, 熊茂明, 张嘉炜. 腹盆腔脂肪与肌肉含量与Miles术后发生造口旁疝风险的相关性研究[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(01): 9-14.
[7] 郭宏坤, 孟岩, 马自达, 孙少川, 孙中伟. 腹横肌的CT解剖学及其在腹横肌平面阻滞的临床意义[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2022, 16(06): 640-643.
[8] 史日东, 赵翠娟, 陈宁. 多排螺旋CT多平面重建在腹股沟斜疝、直疝及股疝中的鉴别诊断及临床价值[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2022, 16(04): 432-434.
[9] 刘立业, 赵德芳. 非酒精性脂肪肝患者血清细胞因子信号转导抑制因子3、肝X受体α水平与CT影像学特征的相关性[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(04): 211-215.
[10] 黄文鹏, 刘晨晨, 侯佳蒙, 李莉明, 侯平, 肖晓燕, 高剑波. 眼部恶性多形性腺瘤43例临床病理及CT/MRI影像分析[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(01): 5-9.
[11] 黄文鹏, 李莉明, 曲利媛, 刘剑利, 许歌, 高剑波. 原发性胃淋巴上皮瘤样癌的临床影像分析[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2022, 12(06): 351-356.
[12] 韩雷, 陈小宇, 王楠楠. 人工智能与放射科医师判读肺实性肿块CT征象的一致性研究[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2022, 12(06): 348-350.
[13] 黄文鹏, 高歌, 邱永康, 杨琦, 陈钊, 康磊, 高剑波. 肠道尤文肉瘤/原发性神经外胚层肿瘤三例并文献复习[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2022, 12(05): 296-301.
[14] 于冬洋, 韩雷, 单奔, 柳勇, 赵正宇, 马乐艳. 基于CT增强的直方图对腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的应用价值[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2022, 12(05): 291-295.
[15] 黄文鹏, 李莉明, 薛桐, 刘肖楠, 耿尚文, 刘晨晨, 高剑波. 消化系统和腹膜腔炎性肌纤维母细胞瘤的CT表现与病理对照[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2022, 12(03): 133-137.
阅读次数
全文


摘要

版权所有 中华医学会 中华医学电子音像出版社有限责任公司  京ICP备14006079号-1  网络出版服务许可证：(署)网出证(京)字第075号