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中华诊断学电子杂志

中华诊断学电子杂志 ›› 2015, Vol. 03 ›› Issue (01) : 19 -23. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2015.01.005

所属专题： 文献；

肿瘤诊治研究

环氧化物酶-2与细胞核增殖指数在结肠癌中的表达及意义
秦朝阳1,†(), 许京中2, 田胜花3, 段全红4, 惠丰荷1   
  1. 1. 276826　日照市人民医院普外科
    2. 276812　日照市巨峰医院内科
    3. 276800　日照市中医院普外科
    4. 261053　潍坊医学院外科教研室
  • 收稿日期:2014-09-01 出版日期:2015-02-26
  • 通信作者: 秦朝阳
  • 基金资助:
    日照市应用技术研究与开发计划项目(2014SHSH002)

Expression and significance of COX-2, Ki-67 in colorectal carcinoma

Zhaoyang Qin1,†(), Jingzhong Xu2, Shenghua Tian3, Quanhong Duan4, Fenghe Hui1   

  1. 1. Department of General Surgery, Affiliated Rizhao People′s Hospital of Jining Medical College, Rizhao 276826, China
    2. Department of Internal Medicine, Jufeng Hospital of Rizhao, Rizhao 276812, China
    3. Department of General Surgery; Rizhao Hospital of TCM, Rizhao 276800, China
    4. Department of Surgery Teaching and Research Section, Weifang Medical University, Weifang 261053, China
  • Received:2014-09-01 Published:2015-02-26
  • Corresponding author: Zhaoyang Qin
  • About author:
    Corresponding author: Qin Zhaoyang, Email:
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引用本文：

秦朝阳, 许京中, 田胜花, 段全红, 惠丰荷. 环氧化物酶-2与细胞核增殖指数在结肠癌中的表达及意义[J]. 中华诊断学电子杂志, 2015, 03(01): 19-23.

Zhaoyang Qin, Jingzhong Xu, Shenghua Tian, Quanhong Duan, Fenghe Hui. Expression and significance of COX-2, Ki-67 in colorectal carcinoma[J]. Chinese Journal of Diagnostics(Electronic Edition), 2015, 03(01): 19-23.

目的

探讨环氧化物酶-2(COX-2)、细胞核增殖指数(Ki-67)在结肠癌组织中的表达及其与侵袭转移等生物学行为的关系。

方法

应用免疫组织化链霉菌抗生物素蛋白一过氧化物酶连结法，检测120例结肠癌、40例癌旁异型组织和20例正常结肠黏膜组织中COX-2、Ki-67的表达，比较COX-2、Ki-67的表达与结肠癌发生、分化、浸润和转移的关系及COX-2与Ki-67二者表达的相关性。采用SPSS17.0软件包，进行Fisher精确概率法及Spearman等级相关分析，COX-2、Ki-67在结肠癌中的表达等计数资料用χ2检验。

结果

COX-2和Ki-67在结肠癌组织中的表达(78.3%、73.3%)显著高于癌旁组织(25.0%、35.0%)和正常结肠黏膜组织(10.0%、20.0%)(COX-2：结肠癌组织与癌旁组织比较：χ2＝18.755，P<0.05；结肠癌组织与正常结肠黏膜组织比较：χ2＝29.511，P<0.05；Ki-67：结肠癌组织与癌旁组织比较：χ2＝9.538，P<0.05；结肠癌组织与正常结肠黏膜组织比较：χ2＝24.621，P<0.05)。COX-2、Ki-67在高级别与低级别结肠癌(COX-2：χ2＝6.591，P<0.05；Ki-67：χ2＝6.160，P<0.05)、不同分期(A＋B期与C＋D期比较：COX-2：χ2＝4.925，P<0.05；Ki-67：χ2＝6.317，P<0.05)、淋巴结有无转移(COX-2：χ2＝6.104，P<0.05；Ki-67：χ2＝6.104，P<0.05)不同组间表达差异有统计学意义；而在结肠癌不同组织学类型中的表达，差异无统计学意义(χ2＝1.960，P>0.05)。COX-2与Ki-67的表达正相关(r＝0.323，P<0.05)。

结论

COX-2、Ki-67异常表达与结肠癌的发生发展密切相关，在肠癌组织中COX-2表达上调参与肿瘤形成、发展、侵袭和转移，肠癌Ki-67增殖指数高者肿瘤侵袭、转移潜能强；COX-2、Ki-67可作为判断结肠癌生物学行为的临床参考指标。

关键词: 结肠肿瘤, 环氧化酶2, 细胞核增殖指数, 预后
Objective

To investigate the expression of cyclooxygenase 2 (COX-2) and transcription factor Ki-67 in colorectal carcinoma and their relationship with invasion and metastasis.

Methods

The expressions of COX-2 and Ki-67 were measured by immunohistochemical method staining in one hundred and twenty cases with colorectal carcinoma, forty cases with dysplasia tissue closely adjacent to carcinomas, and twenty cases with normal colorectal mucosa specimens.All the clinical and follow-up information were reviewed and evaluated.Fisher′s exat test, spearman′s correlation analysis, chi-square test were used to analyze the expressions of COX-2 and Ki-67.

Results

The expressions of COX-2 and Ki-67 in colorectal cancer tissues(78.3%, 73.3%, respectively) were obviously higher than those in adjacent tissues (25.0%, 35.0%, respectively) and normal mucosal tissues (10.0%, 20.0%, respectively) (COX-2: χ2=18.755, P<0.05; χ2=29.511, P<0.05.Ki-67: χ2=9.538, P<0.05; χ2=24.621, P<0.05). The differences were statistically significant .The expressions of COX-2 and Ki-67 in the high grade carcinoma were higher than those in low grade cancer(χ2=6.591, P<0.05; χ2=6.160, P<0.05), and the expression in advanced cancer was significantly raised compared with early cancer(χ2=4.925, P<0.05; χ2=6.317, P<0.05). The expression levels of COX-2 were correlated with lymph node metastasis(χ2=6.104, P<0.05; χ2=6.104, P<0.05). No significant differences were found in the expressions of Ki-67 among different types of high grade cancer had no significant difference(χ2=0.958, P>0.05), and there was no significant difference between colorectal dysplasia tissue and normal colorectal mucosa tissue.

Conclusions

The abnormal expressions of COX-2 and Ki-67 plays an important role in the genesis and development of colorectal carcinoma and may be responsible for the enhanced activity in tumor-induced neovascularization, invasion and metastasis.COX-2 and Ki-67 have positively expressive correlation and may serve as valuable indicators of biological behavior of colorectal carcinoma.COX-2 and Ki-67 may be the prognostic discriminators of colorectal carcinoma.

Key words: Colonic neoplasms, Cyclooxygenase 2, Ki-67, Prognosis
表1 结肠癌患者癌组织、癌旁组织及正常结肠黏膜组织中COX-2、Ki-67的表达(例数，%)
组织类型 例数 COX-2 Ki-67
＋ － χ2值 P值 ＋ － χ2值 P值
结肠癌组织 120 94(78.3) 26(22.7) --- --- 88(73.3) 32(27.2) --- ---
癌旁异型组织 40 10(25.0) 30(75.0) 18.755a 0.000 14(35.0) 26(65.0) 9.538a 0.002
正常结肠黏膜组织 20 2(10.0) 18(90.0) 29.511a 0.000 4(20.07) 16(80.0) 24.621a 0.000
表2 不同分级分期及侵袭转移的结肠癌患者COX-2、Ki-67的表达(例数，%)
临床病理因素 例数 COX-2 Ki-67
＋ － χ2值 P值 ＋ － χ2值 P值
低级别肠癌 74 50(67.6) 24(32.4) 0.332 0.564 46(62.2) 28(37.8) 0.015 0.904
? 高分化 26 16(61.5) 10(38.5) ? ? 14(53.8) 12(46.2) ? ?
? 中分化 48 34(70.8) 14(29.2) ? ? 32(66.7) 18(33.3) ? ?
高级别肠癌 46 44(95.7) 2(4.3) 1.960 0.375 42(91.3) 4(8.7) 0.958 0.619
? 黏液腺癌 14 14(100.0) 0(0) ? ? 14(100.0) 0(0) ? ?
? 印戒细胞癌 16 16(100.0) 0(0) ? ? 14(87.5) 2(12.5) ? ?
? 低分化腺癌 16 14(87.5) 2(12.5) ? ? 14(87.5) 0(12.5) ? ?
Dukes分期 ? ? ? 0.124 0.724 ? ? 0.003 0.954
? (A＋B)期 56 36(64.3) 20(35.7) ? ? 34(60.7) 22(39.3) ? ?
? ? A期 20 12(60.0) 8(40.0) ? ? 12(60.0) 8(40.0) ? ?
? ? B期 36 24(66.7) 12(33.3) ? ? 22(61.1) 14(38.9) ? ?
? (C＋D)期 64 58(90.6) 6(9.4) 0.013 0.910 54(84.4) 10(15.6) 1.659 0.198
? ? C期 50 44(88.0) 6(12.0) ? ? 40(80.0) 10(20.0) ? ?
? ? D期 14 14(100.0) 0(0) ? ? 14(100.0) 0(0) ? ?
浸润深度 ? ? ? 4.925 0.027 ? ? 6.317 0.012
? 早期癌 18 8(44.4) 10(56.6) ? ? 6(33.3) 12(66.7) ? ?
? 进展期癌 102 86(84.3) 16(15.7) ? ? 82(80.4) 20(19.6) ? ?
? 淋巴结转移 ? ? ? 6.104 0.014 ? ? 6.104 0.014
? ? 无 56 36(64.3) 20(35.7) ? ? 34(60.7) 22(39.3) ? ?
? ? 有 64 58(90.6) 6(9.4) ? ? 54(84.4) 10(15.6) ? ?
[1]
孙跃,许刚,齐晓丽, 等. 骨形态发生蛋白2对体外培养结肠癌HT-29细胞增殖和凋亡的影响[J]. 济宁医学院学报, 2010, 33(2): 85-88.
[2]
Bosman FT,Carneiro F,Hruban RH, et al.WHO Classification of Tumours of the Digestive System[M]. Lyon: IARC Press, 2010.
[3]
Wang GP,Zhang H,Zhang ZF, et al.Clinical and pathological characteristics of intraductal proliferative lesions and coexist with invasive ductal carcinomas[J]. Chinses-German J Clin Oncol, 2013, 12(12): 574-580.
[4]
尹淑华,王付军. 增生性息肉与锯齿状腺瘤研究现状[J]. 济宁医学院学报, 2011, 34(2): 142-144.
[5]
杨志寅. 现代医学科学发展中的缺憾与思考[J/CD]. 中华诊断学电子杂志, 2013, 1(1): 1-7.
[6]
李世荣,田素丽,武子涛, 等. 序贯粪隐血试验在自然人群连续性大肠癌普查中的应用[J]. 世界华人消化杂志, 2004, 12(1): 137-139.
[7]
Liang YA,Li ZX,Wang GP.Expression of HIF-1α in breast cancer and precancerous lesions and the relationship to clinicopathological features[J]. Chinses-German J Clin Oncol, 2014, 13(1): 23-28.
[8]
王刚平,梁云爱,张作峰, 等. CD105标记微血管密度及HIF-1α在乳腺癌及癌前病变中的表达及意义[J/CD]. 中华临床医师杂志(电子版), 2013, 7(16): 30-34.
[9]
谢智惠,王蕾,吕庆, 等. COX-2与MVD在三阴性乳腺癌中的表达及相关性研究[J]. 南京医科大学学报(自然科学版), 2013, 33(10): 1410-1414.
[10]
阮玉凤,孙璟,吴方, 等. COX-2基因多态性与结直肠癌发病风险的关系研究[J]. 国际消化病杂志, 2013, 33(4)；260-263.
[11]
王刚平,张红,梁云爱, 等. β-tubulin-Ⅲ、E-cadherin和α-catenin在乳腺癌及癌前病变中的表达及意义[J/CD]. 中华诊断学电子杂志, 2013, 1(1): 57-61.
[12]
权继传,解亦斌,田艳涛. 国际抗癌联盟胃癌TNM分期系统第七版解读[J/CD]. 中华诊断学电子杂志, 2014, 2(1): 72-74.
[13]
叶斌,王西川,雷蕾, 等. p53和Ki67在结直肠癌中的表达及其临床意义[J]. 实用癌症杂志, 2013, 28(1): 42-44.
[14]
李铁灵,郭海峰,杜晓宏. 右半结肠癌中p53、Ki-67的表达及与分化程度及Ducks分期的关系[J]. 牡丹江医学院学报, 2007, 28(4): 17-19.
[15]
冯雯,曹亦军,张计训. 甲状腺癌中Ki67和survivin的表达及意义[J]. 实用医学杂志, 2009, 25(19): 3215-3218.
[16]
黄芳,钱国伟,刘俊杰, 等. ALDH1、EpCAM及Ki67 mRNA在大肠癌患者循环肿瘤细胞中的表达及意义[J]. 中国肿瘤外科杂志, 2013, 5(4): 235-238.
[1] 应康, 杨璨莹, 刘凤珍, 陈丽丽, 刘燕娜. 左心室心肌应变对无症状重度主动脉瓣狭窄患者的预后评估价值[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(06): 581-587.
[2] 张思平, 刘伟, 马鹏程. 全膝关节置换术后下肢轻度内翻对线对疗效的影响[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 808-817.
[3] 马伟强, 马斌林, 吴中语, 张莹. microRNA在三阴性乳腺癌进展中发挥的作用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 111-114.
[4] 燕速, 霍博文, 徐惠宁. 4K荧光腹腔镜扩大右半结肠CME+D3根治术及No.206、No.204组淋巴结清扫术[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 14-14.
[5] 姚宏伟, 魏鹏宇, 高加勒, 张忠涛. 不断提高腹腔镜右半结肠癌D3根治术的规范化[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 1-4.
[6] 杜晓辉, 崔建新. 腹腔镜右半结肠癌D3根治术淋巴结清扫范围与策略[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 5-8.
[7] 周岩冰, 刘晓东. 腹腔镜右半结肠癌D3根治术消化道吻合重建方式的选择[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 9-13.
[8] 杨倩, 李翠芳, 张婉秋. 原发性肝癌自发性破裂出血急诊TACE术后的近远期预后及影响因素分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 33-36.
[9] 栗艳松, 冯会敏, 刘明超, 刘泽鹏, 姜秋霞. STIP1在三阴性乳腺癌组织中的表达及临床意义研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 52-56.
[10] 江振剑, 蒋明, 黄大莉. TK1、Ki67蛋白在分化型甲状腺癌组织中的表达及预后价值研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 623-626.
[11] 晏晴艳, 雍晓梅, 罗洪, 杜敏. 成都地区老年转移性乳腺癌的预后及生存因素研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 636-638.
[12] 鲁鑫, 许佳怡, 刘洋, 杨琴, 鞠雯雯, 徐缨龙. 早期LC术与PTCD续贯LC术治疗急性胆囊炎对患者肝功能及预后的影响比较[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 648-650.
[13] 李永胜, 孙家和, 郭书伟, 卢义康, 刘洪洲. 高龄结直肠癌患者根治术后短期并发症及其影响因素[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 962-967.
[14] 王军, 刘鲲鹏, 姚兰, 张华, 魏越, 索利斌, 陈骏, 苗成利, 罗成华. 腹膜后肿瘤切除术中大量输血患者的麻醉管理特点与分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(08): 844-849.
[15] 索利斌, 刘鲲鹏, 姚兰, 张华, 魏越, 王军, 陈骏, 苗成利, 罗成华. 原发性腹膜后副神经节瘤切除术麻醉管理的特点和分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(07): 771-776.
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