不同年龄段老年高血压病患者动态血压及血压昼夜节律的变化特征

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2016.01.016

中华诊断学电子杂志 ›› 2016, Vol. 04 ›› Issue (01) : 56 -58. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2016.01.016

所属专题：文献；

临床研究

不同年龄段老年高血压病患者动态血压及血压昼夜节律的变化特征

徐新献¹^,^†(

), 姚武位¹, 周婧¹, 田绿¹, 窦娟¹, 潘怡¹, 韩根根¹

^1. 400062　重庆市第五人民医院老年病科

收稿日期:2015-10-04 出版日期:2016-02-26
通信作者: 徐新献
基金资助:
重庆市南岸区卫生局医学科研计划项目(2014-263)

Characteristics of the ambulatory blood pressure and abnormal of diurnal rhythm of blood pressure in elderly with hypertension at the stage of different ages

Xinxian Xu¹^,^†(), Wuwei Yao¹, Jing Zhou¹, Lvu Tian¹, Juan Dou¹, Yi Pan¹, Gengen Han¹

^1. Department of Geratology, Chongqing No.5 People′s Hospital, Chongqing 400062, China

Received:2015-10-04 Published:2016-02-26
Corresponding author: Xinxian Xu
About author:
Corresponding author: Xu Xinxian, Email: xxxmed@163.com

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目的

探讨不同年龄段老年高血压病患者动态血压及血压昼夜节律的变化特征。

方法

将346例老年高血压患者，按年龄段分为A组(60～69岁，n＝77)、B组(70～79岁，n＝109)和C组(≥80岁，n＝160)，分析3组患者动态血压参数、动态血压昼夜节律异常发生率。

结果

A组、B组24 h平均舒张压(24 h DBP)[A组(74.85±11.11)mmHg，B组(71.88±10.52) mmHg]均高于C组[(68.80±9.06) mmHg] (1 mmHg＝0.133 kPa)(F＝9.95，P<0.05)；A组、B组、C组的血压昼夜节律异常率分别为76.63%、87.16%和90.63%，差异有统计学意义(χ²＝8.79，P<0.05)；血压昼夜节律异常率C组高于A组，差异有统计学意义(χ²＝8.50，P<0.05)。

结论

老年高血压患者随着年龄的增大，24 hDBP降低；老年高血压患者血压昼夜节律异常，多数表现为非杓型和反杓型，老年高血压患者血压昼夜节律随增龄变化昼夜节律异常率增高。

关键词: 老年人, 高血压, 昼夜节律, 血压测定

Objective

To investigate the characteristic of the ambulatory blood pressure and diurnal rhythm of blood pressure in elderly with hypertension at the stage of different ages.

Methods

Three hundred and forty-six patients were divided into three groups according to their ages: group A(aged from 60 to 69 years, n=77), group B(aged from 70 to 79 years, n=109), group C(age≥80 years, n=160). The parameters and incidence of abnormal blood pressure on diurnal rhythm were analyzed in all the patients.

Results

Twenty-four-hour average diastolic pressure (24 h DBP) was higher in the group A [(74.85±11.11)mmHg] and group B [(71.88±10.52)mmHg] than that in group C [(68.80±9.06)mmHg] (1 mmHg=0.133 kPa) (F=9.95, P<0.05). The rates of abnormal of diurnal rhythm of blood pressure were 76.63% (group A), 87.16%(group B), 90.63%(group C) respectively, and the difference was statistically significant (χ²=8.79, P<0.05), which was remarkable different between group A and group C (χ²=8.50, P<0.05).

Conclusions

24 h DBP decreases in elderly with hypertension with age increasing.Non-dipper and reverse dipper blood pressure are more commonly symptoms with abnormal of diurnal rhythm of blood pressure in elderly with hypertension.Abnormal rate of decreases diurnal rhythm of blood pressure is variational along with age.

Key words: Aged, Hypertension, Circadian rhythm, Blood pressure determination

表1 不同年龄组老年高血压病患者24h动态血压监测结果比较(mmHg，±s)

组别	例数	24hSBP	dSBP	nSBP	24hDBP	dDBP	nDBP
A组	77	133.30±15.08	133.75±15.02	131.33±18.08	74.85±11.11^ab	75.40±11.25	72.91±12.27
B组	109	136.50±15.91	136.71±15.70	135.50±19.01	71.88±10.52^ac	72.32±10.67	76.45±66.66
C组	160	135.53±13.63	142.68±97.42	136.57±20.31	68.80±9.06^bc	72.01±39.38	68.56±10.94
F值	?	1.10	0.54	1.91	9.95	0.41	1.39
P值	?	>0.05	>0.05	>0.05	<0.05	>0.05	>0.05

表1 不同年龄组老年高血压病患者24h动态血压监测结果比较(mmHg，±s)

组别	例数	24hSBP	dSBP	nSBP	24hDBP	dDBP	nDBP
A组	77	133.30±15.08	133.75±15.02	131.33±18.08	74.85±11.11^ab	75.40±11.25	72.91±12.27
B组	109	136.50±15.91	136.71±15.70	135.50±19.01	71.88±10.52^ac	72.32±10.67	76.45±66.66
C组	160	135.53±13.63	142.68±97.42	136.57±20.31	68.80±9.06^bc	72.01±39.38	68.56±10.94
F值	?	1.10	0.54	1.91	9.95	0.41	1.39
P值	?	>0.05	>0.05	>0.05	<0.05	>0.05	>0.05

表2 不同年龄组血压昼夜节律异常率比较(例，%)

组别	例数	正常	异常	χ²值	P值
A组	77	18(23.37)	59(76.63)^a	?	?
B组	109	14(12.84)	95(87.16)^a	8.79	<0.05
C组	160	15(9.38)	145(90.63)^a	?	?

表2 不同年龄组血压昼夜节律异常率比较(例，%)

组别	例数	正常	异常	χ²值	P值
A组	77	18(23.37)	59(76.63)^a	?	?
B组	109	14(12.84)	95(87.16)^a	8.79	<0.05
C组	160	15(9.38)	145(90.63)^a	?	?

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