住院2型糖尿病患者血清尿酸水平与血清糖化血红蛋白水平的关系

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2018.01.014

目的

探讨住院2型糖尿病患者血清尿酸(SUA)水平与血清糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。

方法

回顾性分析2014年1月至2016年12月微山县人民医院内分泌科收治的1 331例住院2型糖尿病患者。根据不同性别患者的血清HbA1c水平将其分为3组：HbA1c≤7%组、7%<HbA1c<10%组、HbA1c≥10%组。采用单因素方差分析比较各组血清SUA水平，pearson相关分析考察血清SUA、HbA1c水平的相关性。

结果

HbA1c≤7%组、7%<HbA1c<10%组、HbA1c≥10%组组间血清SUA水平比较均有统计学差异，SUA男性：(303.15±87.73)μmol/L、(285.32±77.87)μmol/L、(256.82±84.42)μmol/L，(F＝13.55，P<0.01)；女性：(295.45±82.41)μmol/L、(267.26±76.59)μmol/L、(245.28±93.81)μmol/L，(F＝17.14，P<0.01)。SUA与HbA1c呈负相关(男：r＝－0.23，女：r＝－0.21；均P<0.01)。

结论

2型糖尿病患者SUA与HbA1c水平呈负相关，在降血糖的同时一定要关注SUA水平。

关键词: 血红蛋白A，糖基化, 尿酸, 糖尿病，2型

Objective

To explore the relationship between serum uric acid (SUA) level and glycosylated hemoglobin (HbA1c) level of patients with type 2 diabetes mellitus.

Methods

One thousand three hundred and thirty one patients with type 2 diabetes mellitus were collected from the endocrinology department of Weishan people's Hospital from January 2014 to December 2016.The serum uric acid and glycated hemoglobin levels was detected, and the correlation was analyzed by Pearson correlation analysis.According to the HbA1c levels of different genders, each gender group was divided into 3 groups: HbA1c≤7%, 7%<HbA1c<10%, HbA1c≥10%.The SUA levels were compared by one-way analysis of variance.

Results

SUA levels were (303.15±87.73)μmol/L, (285.32±77.87)μmol/L, (256.82±84.42)μmol/L in male group, respectively (F=13.55, P<0.01), SUA levels were (295.45±82.41)μmol/L, (267.26±76.59)μmol/L, (245.28±93.81)μmol/L in female, respectively (F=17.14, P<0.01). There were significant differences among the three groups.SUA levels were negatively correlated with HbA1c level (male: r=-0.23, female: r=-0.21).

Conclusion

There is a negative correlation between the expression of SUA and HbA1c.Patients with diabetes must pay attention to SUA level while lowering blood sugar.

Key words: Hemoglobin A, glycosylated, Uric acid, Diabetes mellitus, type 2

表1 男性2型糖尿病患者一般资料和SUA水平比较(±s)

项目	HbA1c≤7%(n＝163)	7%<HbA1c<10%(n＝292)	HbA1c≥10%(n＝162)	F值	P值
年龄(岁)	68.61±9.46	64.47±11.26	62.59±12.83^ab	12.40	<0.01
CR(μmol/L)	63.11±15.87	61.16±15.84^a	55.37±16.33^a	10.63	<0.01
β2-MG(mg/L)	2.39±0.94	2.25±0.80	2.16±0.86^a	3.16	<0.05
TG(mmol/L)	1.67±1.39	2.11±1.67^a	1.72±1.37^b	10.15	<0.01
CHOL(mmol/L)	4.88±1.08	4.98±1.19	5.10±1.39	1.34	>0.05
LP(a)(mg/L)	298.02±217.00	271.17±188.00	261.73±196.00	2.39	>0.05
HDL-C(mmol/L)	1.33±0.33	1.22±0.35	1.28±0.34^a	5.13	<0.01
VLDL-C(mmol/L)	0.84±0.46	0.94±0.57	0.87±0.49	2.33	>0.05
LDL-C(mmol/L)	2.71±0.72	2.83±0.81	2.97±0.99^a	4.10	<0.05
APOA1/APOB	1.41±0.55	1.31±0.54	1.31±0.60	1.78	>0.05
SUA(μmol/L)	303.15±83.73	285.32±77.87^a	256.82±84.42^ab	13.55	<0.01

表1 男性2型糖尿病患者一般资料和SUA水平比较(±s)

项目	HbA1c≤7%(n＝163)	7%<HbA1c<10%(n＝292)	HbA1c≥10%(n＝162)	F值	P值
年龄(岁)	68.61±9.46	64.47±11.26	62.59±12.83^ab	12.40	<0.01
CR(μmol/L)	63.11±15.87	61.16±15.84^a	55.37±16.33^a	10.63	<0.01
β2-MG(mg/L)	2.39±0.94	2.25±0.80	2.16±0.86^a	3.16	<0.05
TG(mmol/L)	1.67±1.39	2.11±1.67^a	1.72±1.37^b	10.15	<0.01
CHOL(mmol/L)	4.88±1.08	4.98±1.19	5.10±1.39	1.34	>0.05
LP(a)(mg/L)	298.02±217.00	271.17±188.00	261.73±196.00	2.39	>0.05
HDL-C(mmol/L)	1.33±0.33	1.22±0.35	1.28±0.34^a	5.13	<0.01
VLDL-C(mmol/L)	0.84±0.46	0.94±0.57	0.87±0.49	2.33	>0.05
LDL-C(mmol/L)	2.71±0.72	2.83±0.81	2.97±0.99^a	4.10	<0.05
APOA1/APOB	1.41±0.55	1.31±0.54	1.31±0.60	1.78	>0.05
SUA(μmol/L)	303.15±83.73	285.32±77.87^a	256.82±84.42^ab	13.55	<0.01

表2 女性2型糖尿病患者一般资料和SUA水平比较(±s)

项目	HbA1c≤7%(n＝165)	7%<HbA1c<10%(n＝323)	HbA1c≥10%(n＝226)	F值	P值
年龄(岁)	58.07±11.04	57.64±10.30^a	53.41±10.89^a	13.11	<0.01
CR(μmol/L)	57.92±13.53	53.12±15.54^a	46.65±13.44^ab	30.26	<0.01
β2－MG(mg/L)	2.11±0.87	2.09±0.82^a	1.84±0.73^a	8.02	<0.01
TG(mmol/L)	1.87±1.51	2.33±1.80	2.00±1.63^ab	5.21	<0.01
CHOL(mmol/L)	4.82±1.12	5.31±1.26^a	5.44±1.47^a	11.95	<0.01
LP(a)(mg/L)	280.56±207.00	272.07±195.00	316.82±408.00	2.78	>0.05
HDL-C(mmol/L)	1.24±0.29	1.27±0.29	1.39±0.55^ab	8.93	<0.01
VLDL-C(mmol/L)	0.90±0.48	1.05±0.64^a	1.02±0.68^a	3.45	<0.05
LDL-C(mmol/L)	2.72±0.79	2.98±0.91^a	3.04±0.94^a	6.91	<0.01
APOA1/APOB	1.38±0.51	1.29±0.55	1.25±0.57	2.41	>0.05
SUA(μmol/L)	295.45±82.41	267.26±76.59^a	245.28±93.81^ab	17.14	<0.01

表2 女性2型糖尿病患者一般资料和SUA水平比较(±s)

项目	HbA1c≤7%(n＝165)	7%<HbA1c<10%(n＝323)	HbA1c≥10%(n＝226)	F值	P值
年龄(岁)	58.07±11.04	57.64±10.30^a	53.41±10.89^a	13.11	<0.01
CR(μmol/L)	57.92±13.53	53.12±15.54^a	46.65±13.44^ab	30.26	<0.01
β2－MG(mg/L)	2.11±0.87	2.09±0.82^a	1.84±0.73^a	8.02	<0.01
TG(mmol/L)	1.87±1.51	2.33±1.80	2.00±1.63^ab	5.21	<0.01
CHOL(mmol/L)	4.82±1.12	5.31±1.26^a	5.44±1.47^a	11.95	<0.01
LP(a)(mg/L)	280.56±207.00	272.07±195.00	316.82±408.00	2.78	>0.05
HDL-C(mmol/L)	1.24±0.29	1.27±0.29	1.39±0.55^ab	8.93	<0.01
VLDL-C(mmol/L)	0.90±0.48	1.05±0.64^a	1.02±0.68^a	3.45	<0.05
LDL-C(mmol/L)	2.72±0.79	2.98±0.91^a	3.04±0.94^a	6.91	<0.01
APOA1/APOB	1.38±0.51	1.29±0.55	1.25±0.57	2.41	>0.05
SUA(μmol/L)	295.45±82.41	267.26±76.59^a	245.28±93.81^ab	17.14	<0.01

[1]	Ford ES，Li C，Cook S，et al.Serum concentrations of uric acid and the metabo1ic syndrome among US children and adolescents[J]．Circulation，2007，115(19):2526-2532.
[2]	Schretlen DJ，Inscore AB，Vannorsdall TD，et al.Serum uric acid and brain ischemia in normal elderly adults[J]．Neurology，2007，69(14):1418-1423.
[3]	Siu YP，Leung KT，Tong MK，et al.Use of allopurinol in slowing the progression of renal disease through its ability to lower serum uric acid level[J]．Am J Kidney Dis，2006，47(1):51-59.
[4]	WHO.Definition，diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications-Part 1: diagnosis and classification of diabetes mellitus[S]．Geneva：WHO.1999.
[5]	毛玉山，周丽诺，黄童，等．高SUA血症患病率与代谢综合征组分数的关系[J]．中国糖尿病杂志，2008，16(3):154-155.
[6]	Bonakdaran S, Kharaqani B．Association of serum uric acid and metabolic syndrome in type 2 diabetes[J]．Curr Diabetes Rev，2014，10(2):113-117.
[7]	王梦卉，张瑜，骆秦，等．高血压合并糖尿病住院患者原发性醛固酮增多症的筛检及随访[J/CD]．中华诊断学电子杂志，2017，5(2):93-97.
[8]	Verdoia M, Barbieri L, Schaffer A，et al.Impact of diabetes on uric acid and its relationship with the extent of coronary artery disease and platelet aggregation: a single-centre cohort study[J]．Metabolism，2014，63(5):640-646.
[9]	Panero F，Gruden G，Perotto M，et al.Uric acid is not an independent predictor of cardiovascular mortality in type 2 diabetes: a population-based study[J]．Atherosclerosis，2012，221(1):183-188.
[10]	Feig DI，Soletsky B，Johnson RJ.Effect of allopurinol on blood pressure of adolescents with newly diagnosed essentialhypertension：a randomized trial[J]．JAMA，2008，300(8):924-932.
[11]	Kim SY，Guevara JP，Kim KM，et al.Hyperuricemia and coronary heart disease：a systematic review and meta-analysis[J]．Arthritis care Res(Hoboken)，2010，62(2):170-180.
[12]	Verdoia M, Schaffer A, Cassetti E, et al.Glycosylated hemoglobin and coronary artery disease in patients without diabetes mellitus[J]．Am J Prev Med，2014，47(1):9-16.
[13]	苏东峰，宋娜，王英南，等.2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与SUA排泄分数的相关性研究[J]．中国糖尿病杂志，2015，23(6),540-542.
[14]	白雪凤，林夏鸿.2型糖尿病患者HbA1c与血尿酸的相关关系[J]．福建医学杂志，2017，39(2):63-66.
[15]	张楠，万钢，吕玉洁，等.2型糖尿病高尿酸血症与代谢综合征相关性的研究[J]．国际检验学杂志，2016，37(18):2583-2586.
[16]	马少瑾，刘长山.2型糖尿病患者高尿酸血症的相关危险因素及与胰岛素抵抗的相关性分析[J]．青岛医药卫生，2016，48(2),85-87.
[17]	王颜刚，苗志敏，闰胜利，等．高SUA血症及痛风病人血SUA与胰岛素抵抗的关系[J]．青岛大学医学院学报，2004，40(3):197-199.
[18]	吴媛媛，李军，李思源，等．不同糖耐量患者糖化血红蛋白与胰岛素抵抗的相关性研究[J]．中国糖尿病杂志，2013，21(12),1066-1068.
[19]	Cigolini M，Targher G，Tonoli M，et al.Hyperuricaemia：relationships to body fat distribution and other components of the insulin resistance syndrome in 38-year-old healthy men and women[J]．Int J Obes Relat Metab Disord，1995，19(2):92-96.
[20]	Nan H，Dong Y，Gao W，et al.Diabetes associated with a low serum uric acid level in a general Chinese population[J]．Diabetes Res Clin Pract，2007，76(1):68-74.

[1]	王颉, 周游. 二甲双胍治疗骨关节炎的机制及其研究进展[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(03): 372-378.
[2]	王卉, 薛宝睿, 李恭驰, 刘慧真, 雷霞, 李炳辉. 2型糖尿病患者下肢动脉硬化的影响因素分析[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(02): 147-152.
[3]	江杰, 沈城, 潘永昇, 陈新风, 刘振民, 朱华, 郑兵. 尿酸结石的危险因素分析及双能量CT特征研究[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2024, 18(04): 361-365.
[4]	闫文貌, 李有国, 许峻, 钟志强, 邢颖, 闫鸣, 白日星. 胃旁路术对2型糖尿病患者的长期疗效分析[J/OL]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2023, 16(03): 152-157.
[5]	王欢, 张英慧, 张德伟, 金艳华, 辛雨, 谌卫, 郭志勇, 张艳宁, 关欣. 泌尿系结石相关梗阻性肾病及碎石术后急性肾损伤发生的危险因素分析[J/OL]. 中华肾病研究电子杂志, 2023, 12(06): 323-328.
[6]	程莉, 章晓良. 血尿酸和胱抑素C与糖尿病视网膜病变患者合并糖尿病肾病的关系及影响因素[J/OL]. 中华肾病研究电子杂志, 2023, 12(04): 194-199.
[7]	王丽媛, 张瑞芳, 王向托, 王雅霄. 老年高尿酸血症患者血清白细胞介素-23、尿酸、单核细胞趋化蛋白-1与肾功能损伤的相关性研究[J/OL]. 中华肾病研究电子杂志, 2023, 12(03): 145-149.
[8]	何彬, 王静. 彩色多普勒超声血流参数、血清尿酸、胱抑素C对短暂性脑缺血发作患者颈动脉狭窄的诊断价值[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2023, 09(05): 289-294.
[9]	唐诗, 薛传优, 叶兴, 张鸿举, 戴瑞. 急性病毒性肝炎患者血脂、血糖、蛋白、尿酸变化特点及其与预后的关联[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(05): 396-399.
[10]	张政赢, 鞠阳, 刘晓宁. 二甲双胍对2型糖尿病患者大肠腺瘤术后复发的影响[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 485-488.
[11]	孙琳, 韩萍萍, 张碧琳, 张军霞. 血清WISP1水平与2型糖尿病患者血尿酸升高的相关性[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(02): 178-182.
[12]	杨帆, 丁雪丽, 李晓宇, 宋玉君, 田字彬, 郭英杰. 高浓度尿酸盐对肠道细胞尿酸转运蛋白三磷酸腺苷结合盒转运蛋白G2表达及其功能的影响[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(01): 57-63.
[13]	王丽芳, 宁武, 丁艳, 张彦霞, 马豆豆, 卢哲敏, 韩芃, 李超然, 王宽婷. 北京市石景山区中学生的血尿酸与血清25（OH）D3水平的相关性研究[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(08): 865-869.
[14]	龚小燕, 陈庆伟. 高尿酸血症促进冠状动脉钙化的研究进展[J/OL]. 中华老年病研究电子杂志, 2023, 10(04): 47-49.
[15]	王国凤, 惠媛, 王凤力, 闫永鑫. 减重代谢手术对肥胖患者血清尿酸水平影响的Meta分析[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2024, 10(01): 45-57.

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

The relationship between serum uric acid level and glycosylated hemoglobin in patients with type 2 diabetes mellitus

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

The relationship between serum uric acid level and glycosylated hemoglobin in patients with type 2 diabetes mellitus