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中华诊断学电子杂志 ›› 2016, Vol. 04 ›› Issue (02) : 78 -80. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2016.02.002

所属专题: 文献

影像学诊断研究

超声心动图对冠状静脉窦畸形引流的诊断价值
文霞1, 孔令秋1,(), 伍洲1, 许勇1   
  1. 1. 610072 成都中医药大学附属医院心内科
  • 收稿日期:2015-07-27 出版日期:2016-05-26
  • 通信作者: 孔令秋
  • 基金资助:
    国家卫生与计生委应用基础研究项目(YYJC20130112)

Diagnostic value of echocardiography in coronary sinus malformation drainage

Xia Wen1, Lingqiu Kong1,(), Zhou Wu1, Yong Xu1   

  1. 1. Department of Cardiology, Affiliated Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, Chengdu 610072, China
  • Received:2015-07-27 Published:2016-05-26
  • Corresponding author: Lingqiu Kong
  • About author:
    Corresponding author: Kong Lingqiu, Email:
引用本文:

文霞, 孔令秋, 伍洲, 许勇. 超声心动图对冠状静脉窦畸形引流的诊断价值[J]. 中华诊断学电子杂志, 2016, 04(02): 78-80.

Xia Wen, Lingqiu Kong, Zhou Wu, Yong Xu. Diagnostic value of echocardiography in coronary sinus malformation drainage[J]. Chinese Journal of Diagnostics(Electronic Edition), 2016, 04(02): 78-80.

目的

探讨超声心动图在冠状静脉窦畸形引流诊断中的价值。

方法

回顾性分析2例冠状静脉窦畸形引流患者的临床资料,并复习相关文献。

结果

2例因阵发性室上速入院的患者,在腔内电生理检查术中,冠状静脉窦电极均难以到位,立即行冠状动脉造影延迟显像,结果示1例患者冠状静脉窦通过垂直静脉汇入右上腔静脉,另外1例则分别通过垂直静脉和心小静脉回流,最终汇入右心房。床旁超声心动图均提示冠状静脉窦开口处闭塞,胸骨上窝切面提示冠状静脉窦血液通过垂直静脉向上走行,经右上腔静脉最终汇入右心房。2例患者均为左侧旁路所参与的房室折返性心动过速,通过变换射频电极位置,射频消融成功。

结论

射频消融术前完善相关影像学检查有助于排除心血管结构性异常,超声心动图在冠状静脉窦畸形引流诊断中具有较大优势。

Objective

To explore the diagnostic value of the echocardiography in coronary sinus malformation drainage.

Methods

Retrospective analysis of clinical data of 2 cases of patients with coronary sinus malformation drainage, who were referred to our center for ablation of the paroxysmal supraventricular tachycardia.

Results

Of the 2 cases electrodes were all difficult to be reached at the designated position.Then the coronary angiography was performed.In one case, the coronary sinus flowed into the right precava by vertical veins.In the other case, coronary sinus returned respectively by vertical vein and small venous, and then flowed into right atrium.Bedside echocardiography showed that the two coronary sinus openings occlusion, coronary sinus went up line by vertical vein and then flowed into right atrium by right superior vena cava.All radiofrequency ablation of 2 cases were successfully.

Conclusion

Relevant imaging examinations before radiofrequency ablation are helpful to rule out structural abnormalities of the heart.Echocardiography has great advantages in the diagnosis of coronary sinus malformation drainage.

图1 例1冠状静脉窦畸形引流患者术中冠状动脉延迟显像。显示冠状静脉窦(CS)通过垂直静脉(VV)向上与无名静脉相连(白色箭头走形方向)
图2 例1冠状静脉窦畸形引流患者射频消融术中超声图像。显示垂直静脉(VV)引流冠状静脉窦至无名静脉(IV)(箭头所示)
图3 例1冠状静脉窦畸形引流患者射频消融术后CT图像。冠状静脉窦通过垂直静脉向上引流入体静脉(箭头所示)
图4 例2冠状静脉窦畸形引流患者射频消融术中冠状动脉延迟显像。显示冠状静脉窦(CS)除通过垂直静脉(VV)向上与无名静脉相连外,尚通过心小静脉(SCV)瘘入右心耳附近(箭头所示)
图5 例2冠状静脉窦引流畸形患者术中复查心脏超声检查图像。显示垂直静脉、无名静脉、右上腔静脉形成所谓"静脉弓"
图6 例2冠状静脉窦引流畸形患者术后心脏CT检查图像。证实冠状静脉窦正常开口处闭锁(箭头所示)
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