Expert consensus on modern management of pelvic fractures: from on-site care to rehabilitation (2025)

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2026.01.001

Abstract

Abstract:

Pelvic fractures represent severe clinical trauma, accounting for 3.0%-8.0% of all fractures. They are predominantly caused by high-energy violence, with over half of cases involving concomitant injuries or polytrauma. Based on the mechanism of injury (low-energy vs high-energy violence), pelvic fractures can be classified into stable and unstable types. The disability rate caused by pelvic fractures ranges from 50.0% to 60.0%, with the most severe complications including traumatic hemorrhagic shock and pelvic organ injuries. Improper management can lead to a mortality rate of 13.0%-22.6%. Therefore, early intervention must strictly adhere to the principles of Advanced Trauma Life Support (ATLS), prioritizing lifesaving measures and stabilizing vital signs before proceeding with pelvic fracture related examinations and interventions. If it is confirmed that the shock is caused by pelvic fracture-related hemorrhage, standardized resuscitation procedures must be implemented. The content of this consensus is based on current evidence-based medical literature; in the absence of clear evidence, recommendations are provided by the consensus development group.

Key words: Pelvic fracture, Damage control, Emergency management, Rehabilitation, Complications

Expert Panel for Multidisciplinary Clinical Consensus. Expert consensus on modern management of pelvic fractures: from on-site care to rehabilitation (2025)[J]. Chinese Journal of Diagnostics(Electronic Edition), 2026, 14(01): 1-16.

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Figures/Tables 13

References 105

[1]	Hu S，Guo J，Zhu B，et al.Epidemiology and burden of pelvic fractures：results from the Global Burden of Disease Study 2019[J].Injury，2023，54(2)：589-597.DOI：10.1016/j.injury.2022.12.007.
[2]	Chen HT, Wang YC, Hsieh CC, et al. Trends and predictors of mortality in unstable pelvic ring fracture：a 10-year experience with a multidisciplinary institutional protocol[J].World J Emerg Surg，2019(14)：61.DOI：10.1186/s13017-019-0282-x.
[3]	Zong ZW, Chen SX, Qin H, et al. Chinese expert consensus on echelons treatment of pelvic fractures in modern war[J].Mil Med Res，2018，5(1)：21.DOI：10.1186/s40779-018-0168-3.
[4]	Wu S，Chen J，Yang Y，et al.Minimally invasive internal fixation for unstable pelvic ring fractures：a retrospective study of 27 cases[J].J Orthop Surg Res，2021，16(1)：350.DOI：10.1186/s13018-021-02387-5.
[5]	张立海．骨盆骨折的要点和进展分析[J].骨科，2023，14(3)：197-199.DOI：10.3969/j.issn.1674-8573.2023.03.001.
[6]	Abdelrahman H，El-Menyar A，Keil H，et al.Patterns，management，and outcomes of traumatic pelvic fracture：insights from a multicenter study[J].J Orthop Surg Res，2020，15(1)：249.DOI：10.1186/s13018-020-01772-w.
[7]	Hermans E，Edwards M，Goslings JC，et al.Open pelvic fracture：the killing fracture？[J].J Orthop Surg Res，2018，13(1)：83.DOI：10.1186/s13018-018-0793-2.
[8]	周东生．严重血流动力学不稳定骨盆骨折早期急救的进展[J].中国骨伤，2022，35(4)：305-309.DOI：10.12200/j.issn.1003-0034.2022.04.001.
[9]	张巍，唐佩福．老年髋部骨折治疗方法的选择与进展[J].中国骨伤，2023，36(12)：1111-1113.DOI：10.12200/j.issn.1003-0034.2023.12.001.
[10]	Benders K，Leenen L．Management of hemodynamically unstable pelvic ring fractures[J].Front Surg，2020(7)：601321.DOI：10.3389/fsurg.2020.601321.
[11]	Eastman AL，Miller A．Managing severe (and open) pelvic disruption[J].Trauma Surg Acute Care Open，2025，10(Suppl 1)：e001820.DOI：10.1136/tsaco-2025-001820.
[12]	Incagnoli P，Puidupin A，Ausset S，et al. Early management of severe pelvic injury (first 24 hours)[J].Anaesth Crit Care Pain Med，2019，38(2)：199-207.DOI：10.1016/j.accpm.2018.12.003.
[13]	Frane N，Iturriaga C，Bub C，et al.Risk factors for complications and in-hospital mortality：an analysis of 19，834 open pelvic ring fractures[J].J Clin Orthop Trauma，2020，11(6)：1110-1116.DOI：10.1016/j.jcot.2020.08.017.
[14]	Dai J，He J，Ying Y，et al.Clinical and epidemiological characteristics of 369 patients with pelvic fractures in Eastern Zhejiang Province of China：a retrospective study[J].BMC Musculoskelet Disord，2023，24(1)：495.DOI：10.1186/s12891-023-06632-2.
[15]	Rossaint R，Afshari A，Bouillon B，et al.The European guideline on management of major bleeding and coagulopathy following trauma：sixth edition[J].Crit Care，2023，27(1)：80.DOI：10.1186/s13054-023-04327-7.
[16]	尹英超，张瑞鹏，李石伦，等．血流动力学不稳定骨盆骨折的指南解读及诊疗现状分析[J].河北医科大学学报，2019，40(1)：4-6.DOI：10.3969/j.issn.1007-3205.2019.01.002.
[17]	Tan P, Huo M, Zhou X, et al. The safety and effectiveness of enhanced recovery after surgery (ERAS) in older patients undergoing orthopedic surgery：a systematic review and meta-analysis[J].Arch Orthop Trauma Surg，2023，143(11)：6535-6545.DOI：10.1007/s00402-023-04963-2.
[18]	Tao J，Yan Z，Bai G，et al.Enhanced recovery after surgery rehabilitation protocol in the perioperative period of orthopedics：a systematic review[J].J Pers Med，2023，13(3)：421.DOI：10.3390/jpm13030421.
[19]	中国康复医学会骨与关节分会创伤骨科学组，王金辉，葛宇峰，等．骨科康复一体化模式下骨盆骨折围手术期康复治疗技术规范专家共识[J].中华创伤骨科杂志，2021，23(10)：829-836.DOI：10.3760/cma.j.cn115530-20210806-00368.
[20]	白求恩·骨科加速康复联盟，白求恩公益基金会创伤骨科专业委员会，白求恩公益基金会关节外科专业委员会，等．加速康复外科理念下骨盆骨折诊疗规范的专家共识[J].中华创伤骨科杂志，2019，21(12)：1013-1023.DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2019.12.001.
[21]	中华医学会急诊医学分会，中华医学会创伤学分会，中国医师协会急诊医师分会，等．血流动力学不稳定骨盆骨折急诊处理专家共识[J].中华急诊医学杂志，2015，24(12)：1314-1318.DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2015.12.002.
[22]	Soffin EM，Gibbons MM，Wick EC，et al.Evidence review conducted for the agency for healthcare research and quality safety program for improving surgical care and recovery：focus on anesthesiology for hip fracture surgery[J].Anesth Analg，2019，128(6)：1107-1117.DOI：10.1213/ANE.0000000000003925.
[23]	王博．院前急救与急诊科联动模式在急性创伤救治中的应用效果[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2025，20(9)：1161-1164.DOI：10.3969/j.issn.1673-6966.2025.09.011.
[24]	National Institute for Health and Care Excellence.Fractures(complex)：assessment and management[M].London：NICE，2016.
[25]	Klingebiel FK，Hasegawa M，Parry J，et al.Standard practice in the treatment of unstable pelvic ring injuries：an international survey[J].Int Orthop，2023，47(9)：2301-2318.DOI：10.1007/s00264-023-05859-x.
[26]	周东生，李琳．基层医院骨盆骨折早期急救策略[J].骨科，2023，14(3)：200-206.DOI：10.3969/j.issn.1674-8573.2023.03.002.
[27]	Cano JR，Bogallo JM，Ramirez A，et al.Immediate management of a stable patient with unstable pelvis[J].EFORT Open Rev，2024，9(5)：434-447.DOI：10.1530/EOR-24-0055.
[28]	Privalov M，Junge M，Jung MK，et al.Comparison of T-POD and SAM Pelvic Sling II and the influence of attachment level in the initial management of unstable pelvic type C injuries-a cadaveric study[J].Int J Emerg Med，2024，17(1)：34.DOI：10.1186/s12245-024-00610-8.
[29]	Ko YC，Tsai TY，Wu CK，et al.Effectiveness and safety of tourniquet utilization for civilian vascular extremity trauma in the pre-hospital settings：a systematic review and meta-analysis[J].World J Emerg Surg，2024，19(1)：10.DOI：10.1186/s13017-024-00536-9.
[30]	Rungsinaporn V，Akkarawanit P，Kongmalai P．Benefits of early application of pelvic circumferential compression device to reduce bleeding in pelvic fractures[J].BMC Musculoskelet Disord，2022，23(1)：203.DOI：10.1186/s12891-022-05166-3.
[31]	中国医师协会急诊医师分会，解放军急救医学专业委员会，北京急诊医学学会，等．院前创伤急救止血专家共识(2025年版)[J].中华急诊医学杂志，2025，34(4)：469-477.DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2025.04.003.
[32]	Rowell SE，Meier EN，McKnight B，et al.Effect of out-of-hospital tranexamic acid vs placebo on 6-month functional neurologic outcomes in patients with moderate or severe traumatic brain injury[J].JAMA，2020，324(10)：961-974.DOI：10.1001/jama.2020.8958.
[33]	National Institute for Health and Care Excellence.Major trauma：assessment and initial management[M].London：NICE，2016.
[34]	Wang D，Deng L，Zhang R，et al.Efficacy of intraosseous access for trauma resuscitation：a systematic review and meta-analysis[J].World J Emerg Surg，2023，18(1)：17.DOI：10.1186/s13017-023-00487-7.
[35]	陈翔宇，刘明华，赵晓东．《创伤失血性休克中国急诊专家共识(2023)》解读[J].中国急救医学，2023，43(12)：933-936.DOI：10.3969/j.issn.1002-1949.2023.12.002.
[36]	Miller NE，Rushlow D，Stacey SK.Diagnosis and management of sodium disorders：hyponatremia and hypernatremia[J].Am Fam Physician，2023，108(5)：476-486.
[37]	马印图，张怡，杨晓亚，等．创伤失血性休克快速液体复苏装备研究进展[J].创伤外科杂志，2025，27(11)：807-812.DOI：10.3969/j.issn.1009-4237.2025.11.002.
[38]	Madsen JE，Flugsrud GB，Hammer N，et al.Emergency treatment of pelvic ring injuries：state of the art[J].Arch Orthop Trauma Surg，2024，144(10)：4525-4539.DOI：10.1007/s00402-024-05447-7.
[39]	Schweigkofler U，Wincheringer D，Holstein J，et al.How effective are different models of pelvic binders：results of a study using a Pelvic Emergency Simulator[J].Eur J Trauma Emerg Surg，2022，48(2)：847-855.DOI：10.1007/s00068-020-01406-0.
[40]	黄伟，许庭珉，王天兵，等．创伤中心医疗质量控制指标专家共识[J].北京大学学报(医学版)，2024，56(3)：551-555.DOI：10.19723/j.issn.1671-167X.2024.03.025.
[41]	彭国璇，李太军，邓志红，等．多学科协作模式在血流动力学不稳定闭合性骨盆骨折　早期救治的临床研究[J].创伤外科杂志，2019，21(2)：126-129.DOI：10.3969/j.issn.1009-4237.2019.02.011.
[42]	中国人民解放军急救医学专业委员会，中国医师协会急诊医师分会，北京急诊医学学会，等．创伤失血性休克中国急诊专家共识(2023)[J].临床急诊杂志，2023，24(12)：609-623.DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2023.12.01.
[43]	Eastman JG，Warner SJ，Saiz AM，et al.Imaging of pelvic and acetabular trauma：part 1，osseous findings[J].J Am Acad Orthop Surg，2023，31(18)：e694-e705.DOI：10.5435/JAAOS-D-23-00112.
[44]	临床多学科协作专家组．腹盆部创伤急诊CT专家推荐指南(2024)[J/CD].中华诊断学电子杂志，2024，12(4)：222-229.DOI：10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2024.04.002.
[45]	Kuo R，Harrison C，Curran TA，et al.Artificial intelligence in fracture detection：a systematic review and meta-analysis[J].Radiology，2022，304(1)：50-62.DOI：10.1148/radiol.211785.
[46]	Ukai K，Rahman R，Yagi N，et al.Detecting pelvic fracture on 3D-CT using deep convolutional neural networks with multi-orientated slab images[J].Sci Rep，2021，11(1)：11716.DOI：10.1038/s41598-021-91144-z.
[47]	张建，谢会群，提克扎提，等．人工智能在骨科影像学诊断中的应用研究进展[J].中国数字医学，2023，18(4)：95-103.DOI：10.3969/j.issn.1673-7571.2023.04.018.
[48]	Coccolini F，Stahel PF，Montori G，et al.Pelvic trauma：WSES classification and guidelines[J].World J Emerg Surg，2017(12)：5.DOI：10.1186/s13017-017-0117-6.
[49]	Rommens PM，Wagner D．Focus on pelvic trauma[J].Eur J Trauma Emerg Surg，2021，47(6)：1659-1660.DOI：10.1007/s00068-021-01823-9.
[50]	匡澜，石忠琪．血流动力学不稳定型骨盆骨折的损伤控制性复苏策略研究进展[J].中国中西医结合外科杂志，2020，26(1)：198-201.DOI：10.3969/j.issn.1007-6948.2020.01.043.
[51]	Frassini S，Gupta S，Granieri S，et al.Extraperitoneal packing in unstable blunt pelvic trauma：a single-center study[J].J Trauma Acute Care Surg，2020，88(5)：597-606.DOI：10.1097/TA.0000000000002618.
[52]	Dormann J，Horst K，Dahms K，et al.The optimal timing for definitive operative stabilization of pelvic fractures in polytrauma patients：effects on clinical outcomes-a systematic review[J].Eur J Trauma Emerg Surg，2025，51(1)：100.DOI：10.1007/s00068-025-02774-1.
[53]	Chen H, Ding C, Liu Y, et al. A clinical and biomechanical comparison of INFIX plus single versus double sacroiliac screw fixation for unstable pelvic ring injury[J].J Orthop Surg Res，2022，17(1)：285.DOI：10.1186/s13018-022-03133-1.
[54]	Cui DQ，Wei JJ，Sun HY.Comparison of the stability of dual INFIX and INFIX combined with sacroiliac screw fixation for C1 type pelvic fractures[J].Zhongguo Gu Shang，2024，37(11)：1107-1113.DOI：10.12200/j.issn.1003-0034.20240300.
[55]	Liu L，Fan S，Chen Y，et al.Biomechanics of anterior ring internal fixation combined with sacroiliac screw fixation for tile C3 pelvic fractures[J].Med Sci Monit，2020(26)：e915886.DOI：10.12659/MSM.915886.
[56]	Davis DD，Tiwari V，Kane SM，et al.Pelvic fracture[M].Treasure Island (FL)：StatPearls，2025.
[57]	Gewiess J，Albers CE，Keel M，et al.Chronic pelvic insufficiency fractures and their treatment[J].Arch Orthop Trauma Surg，2024，145(1)：76.DOI：10.1007/s00402-024-05717-4.
[58]	Morales-García D，Pérez-Nuñez MI，Portilla MediavillaL，et al.Retrospective observational study correlating traumatic pelvic fractures and their associated injuries according to the Tile classification[J].Cir Esp (Engl Ed)，2023，101(8)：548-554.DOI：10.1016/j.cireng.2022.10.004.
[59]	孟娟，陈改梅，王彩燕．两种微创技术治疗骨盆骨折的临床效果分析[J].西北国防医学杂志，2020，41(7)：422-427.DOI：10.16021/j.cnki.1007-8622.2020.07.007.
[60]	中华医学会骨科学分会创伤骨科学组，中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组，中华医学会创伤学分会，等．中国骨盆骨折微创手术治疗指南(2021)[J].中华创伤骨科杂志，2021，23(1)：4-14.DOI：10.3760/cma.j.cn115530-20200918-00610.
[61]	Yonghong D，Yanhui Z，Shi H，et al.Efficacy analysis of robot-assisted minimally invasive surgery for the treatment of unstable pelvic fractures[J].BMC Surg，2025，25(1)：296.DOI：10.1186/s12893-025-03065-7.
[62]	刘申，雷同昊，顾锋，等．天玑骨科手术机器人在创伤骨科领域中的应用综述[J].医疗卫生装备，2024，45(5)：104-110.DOI：10.19745/j.1003-8868.2024100.
[63]	Ge Y，Zhao C，Wang Y，et al.Robot-assisted autonomous reduction of a displaced pelvic fracture：a case report and brief literature review[J].J Clin Med，2022，11(6)：1598.DOI：10.3390/jcm11061598.
[64]	Zhao C，Cao Q，Sun X，et al.Intelligent robot-assisted minimally invasive reduction system for reduction of unstable pelvic fractures[J].Injury，2023，54(2)：604-614.DOI：10.1016/j.injury.2022.11.001.
[65]	尹英超，董琪，贾会扬，等．《骨质疏松性骨折诊疗指南(2022)》解读 [J].河北医科大学学报，2024，45(8)：869-872.
[66]	Akesson K，Marsh D，Mitchell PJ，et al.Capture the fracture：a best practice framework and global campaign to break the fragility fracture cycle[J].Osteoporos Int，2013，24(8)：2135-2152.DOI：10.1007/s00198-013-2348-z.
[67]	National Institute for Health and Care Excellence.Osteoporosis：assessing the risk of fragility fracture[M].London：NICE，2017.
[68]	Zhang J，Zhang L，Li C，et al.Clinical guidelines for the diagnosis and treatment of fragility fractures of the pelvis[J].Orthop Surg，2023，15(9)：2195-2212.DOI：10.1111/os.13755.
[69]	Oh YK，Moon NH，Shin WC.Management of osteoporosis medication after osteoporotic fracture[J].Hip Pelvis，2022，34(4)：191-202.DOI：10.5371/hp.2022.34.4.191.
[70]	《中国老年骨质疏松症诊疗指南2023》工作组，中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会，中国医疗保健国际交流促进会骨质疏松病学分会，等．中国老年骨质疏松症诊疗指南(2023)[J].中华骨与关节外科杂志，2023，16(10)：865-885.DOI：10.3969/j.issn.2095-9958.2023.10.01.
[71]	Kleeblad LJ，Loggers S，Zuidema WP，et al.Current consensus and clinical approach to fragility fractures of the pelvis：an international survey of expert opinion[J].OTA Int，2023，6(5 Suppl)：e293.DOI：10.1097/OI9.0000000000000293.
[72]	中华医学会骨科学分会创伤骨科学组，中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组，国家骨科与运动康复临床研究中心，等．老年脆性骨盆骨折临床诊疗指南[J].中华骨科杂志，2022，42(18)：1175-1190.DOI：10.3760/cma.j.cn121113-20220110-00016.
[73]	Kondrup J，Rasmussen HH，Hamberg O，et al.Nutritional risk screening (NRS 2002)：a new method based on an analysis of controlled clinical trials[J].Clin Nutr，2003，22(3)：321-336.DOI：10.1016/s0261-5614(02)00214-5.
[74]	Morin SN，Feldman S，Funnell L，et al.Clinical practice guideline for management of osteoporosis and fracture prevention in Canada：2023 update[J].CMAJ，2023，195(39)：E1333-E1348.DOI：10.1503/cmaj.221647.
[75]	中华医学会外科学分会，中华医学会麻醉学分会．中国加速康复外科临床实践指南(2021版)[J].中国实用外科杂志，2021，41(9)：961-992.DOI：10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2021.09.01.
[76]	Bazrafshan S，Mizani M，Pazuki G，et al.Rheological and thermal properties of an enteral nutrition formula for nutritional support patients using a combined mixture of gelatin and maltodextrin[J].J Texture Stud，2023.DOI：10.1111/jtxs.12808.
[77]	Zhao L，Zhao X，Dong B，et al.Effectiveness of home-based exercise for functional rehabilitation in older adults after hip fracture surgery：a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials[J].PLoS One，2024，19(12)：e0315707.DOI：10.1371/journal.pone.0315707.
[78]	Neelapala YVR，Carlesso LC.Cochrane in CORR^®：interventions for improving mobility after hip fracture surgery in adults[J].Clin Orthop Relat Res，2023，481(3)：438-444.DOI：10.1097/CORR.0000000000002553.
[79]	水向梅，许晴，孙雅婷，等．基于家庭远程康复训练计划对老年髋部骨折术后康复结果影响的临床研究[J].中国骨与关节杂志，2025，14(7)：640-644.DOI：10.3969/j.issn.2095-252X.2025.07.011.
[80]	Kenyon RM，Leighton JL.Control of Haemorrhage in orthopaedic trauma[J].J Clin Med，2024，13(14)：4260.DOI：10.3390/jcm13144260.
[81]	方曙静，刘扣英，周元，等．氯己定对外固定支架成人患者预防钉道感染效果的Meta分析[J].现代医学，2025，53(5)：767-772.DOI：10.3969/j.issn.1671-7562.2025.05.009.
[82]	Jansen MP，van EgmondN，Kester EC，et al.Reduction of pin tract infections during external fixation using cadexomer iodine[J].J Exp Orthop，2020，7(1)：88.DOI：10.1186/s40634-020-00305-y.
[83]	Kanakaris NK，Ciriello V，Stavrou PZ，et al.Deep infection following reconstruction of pelvic fractures：prevalence，characteristics，and predisposing risk factors[J].Eur J Trauma Emerg Surg，2022，48(5)：3701-3709.DOI：10.1007/s00068-021-01618-y.
[84]	Dabetic U，Grupkovic J，Zagorac S，et al.Advances in managing pelvic fractures in polytrauma：a comprehensive review[J].J Clin Med，2025，14(5)：1492.DOI：10.3390/jcm14051492.
[85]	Kakkos S，Kirkilesis G，Caprini JA，et al.Combined intermittent pneumatic leg compression and pharmacological prophylaxis for prevention of venous thromboembolism[J].Cochrane Database Syst Rev，2022，1(1)：CD005258.DOI：10.1002/14651858.CD005258.pub4.
[86]	Wójcicki R，Pielak T，Erdmann J，et al.The association between acetabulum fractures and subsequent coxarthrosis in a cohort of 77 patients-a retrospective analysis of predictors for secondary hip osteoarthritis[J].J Clin Med，2023，12(20)：6553.DOI：10.3390/jcm12206553.
[87]	Mazzone A，Anderson R，Voelzke BB，et al.Sexual function following pelvic fracture urethral injury and posterior urethroplasty[J].Transl Androl Urol，2021，10(5)：2043-2050.DOI：10.21037/tau-20-1287.
[88]	Blaschko SD，Sanford MT，Schlomer BJ，et al.The incidence of erectile dysfunction after pelvic fracture urethral injury：a systematic review and meta-analysis[J].Arab J Urol，2015，13(1)：68-74.DOI：10.1016/j.aju.2014.09.004.
[89]	Mostafa A，Kyriacou H，Chimutengwende-Gordon M，et al.An overview of the key principles and guidelines in the management of pelvic fractures[J].J Perioper Pract，2021，31(9)：341-348.DOI：10.1177/1750458920947358.
[90]	Yang XD，Lu YT，Lai Z，et al.Clinical efficacy and psychological influence of lateral rectus approach for treating pelvic fracture with lumbosacral plexus injury[J].World J Psychiatry，2025，15(5)：101844.DOI：10.5498/wjp.v15.i5.101844.
[91]	顾立强，张景僚，王钢，等．骨盆骨折合并腰骶丛损伤的诊治[J].中华创伤骨科杂志，2002，4(3)：174-177.DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2002.03.005.
[92]	Li J，Yu XK，Dong XM，et al.The clinical value of using magnetic resonance contrast-enhanced three-dimensional nerve view in the diagnosis and management of sacral fracture accompanied by sacral plexus injury[J].Technol Health Care，2022，30(6)：1407-1415.DOI：10.3233/THC-213543.
[93]	Hong N，Cho SW，Shin S，et al.Deep-learning-based detection of vertebral fracture and osteoporosis using lateral spine x-ray radiography[J].J Bone Miner Res，2023，38(6)：887-895.DOI：10.1002/jbmr.4814.
[94]	Bae J, Yu S, Oh J, et al. External validation of deep learning algorithm for detecting and visualizing femoral neck fracture including displaced and non-displaced fracture on plain X-ray[J].J Digit Imaging，2021，34(5)：1099-1109.DOI：10.1007/s10278-021-00499-2.
[95]	Gatineau G，Shevroja E，Vendrami C，et al.Development and reporting of artificial intelligence in osteoporosis management[J].J Bone Miner Res，2024，39(11)：1553-1573.DOI：10.1093/jbmr/zjae131.
[96]	Noor A, Nabi R, Khan HT, et al. Bridging the gap: enhancing osteoporosis management through AI-driven predictive models[J].Osteoporos Int，2025，36(4)：749-750.DOI：10.1007/s00198-025-07396-2.
[97]	Aravazhi PS，Gunasekaran P，Benjamin N，et al.The integration of artificial intelligence into clinical medicine：trends，challenges，and future directions[J].Dis Mon，2025，71(6)：101882.DOI：10.1016/j.disamonth.2025.101882.
[98]	Wang Y，Peng Z，Zhang D，et al.Tough，injectable calcium phosphate cement based composite hydrogels to promote osteogenesis[J].Gels，2023，9(4)：302.DOI：10.3390/gels9040302.
[99]	赵飞潼，魏钒杰，田峰，等．老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的诊疗研究进展[J].脊柱外科杂志，2025，23(4)：277-282.DOI：10.3969/j.issn.1672-2957.2025.04.012.
[100]	韩宁，刘小翠，丁佳骏，等．载VEGF和BMP-2的PDLLA涂层螺钉治疗股骨颈骨折的实验研究[J].医学研究杂志，2019，48(6)：109-114.DOI：10.11969/j.issn.1673-548X.2019.06.025.
[101]	Sun H，Liu C，Liu H，et al.A novel injectable calcium phosphate-based nanocomposite for the augmentation of cannulated pedicle-screw fixation[J].Int J Nanomedicine，2017(12)：3395-3406.DOI：10.2147/IJN.S131962.
[102]	赵斌，李金奇，赵春鹏，等．基于5G技术的骨科机器人远程导航辅助植入经皮骨盆通道螺钉固定骨盆及髋臼骨折[J].中国修复重建外科杂志，2022，36(8)：923-928.DOI：10.7507/1002-1892.202204073.
[103]	代永鸿，杨匡洋，曾焰辉，等.5G远程机器人手术在骨盆骨折中的应用疗效分析[J].中国修复重建外科杂志，2025，39(4)：391-398.DOI：10.7507/1002-1892.202501052.
[104]	韩波，侯秀秀，李运美，等.5G远程控制骨科机器人辅助骨盆髋臼骨折经皮通道螺钉置入的安全性和有效性分析[J].创伤外科杂志，2024，26(7)：501-505.DOI：10.3969/j.issn.1009-4237.2024.07.005.
[105]	Zhao C，Wang Y，Wu X，et al.Design and evaluation of an intelligent reduction robot system for the minimally invasive reduction in pelvic fractures[J].J Orthop Surg Res，2022，17(1)：205.DOI：10.1186/s13018-022-03089-2.

分级	含义解释
证据等级
Ⅰ级证据	源于设计严谨的高质量随机对照试验或系统评价/荟萃分析
Ⅱ级证据	源于存在局限性如样本量较小的随机对照试验
Ⅲ级证据	源于非随机对照研究，如队列研究、病例对照研究等
Ⅳ级证据	源于专家意见、病例报告、临床经验、描述性研究或基础研究
推荐强度等级
强推荐	专家组认为干预措施的获益明显大于风险(或风险明显小于获益)，适用于绝大多数患者，在临床实践中应予以采纳
弱推荐	专家组认为干预措施的获益与风险较为接近，或证据质量不高

分级	含义解释
证据等级
Ⅰ级证据	源于设计严谨的高质量随机对照试验或系统评价/荟萃分析
Ⅱ级证据	源于存在局限性如样本量较小的随机对照试验
Ⅲ级证据	源于非随机对照研究，如队列研究、病例对照研究等
Ⅳ级证据	源于专家意见、病例报告、临床经验、描述性研究或基础研究
推荐强度等级
强推荐	专家组认为干预措施的获益明显大于风险(或风险明显小于获益)，适用于绝大多数患者，在临床实践中应予以采纳
弱推荐	专家组认为干预措施的获益与风险较为接近，或证据质量不高

技术	适应证	操作要点
骨盆带(条件不具备亦可衣服制作)	院前转运/初步固定	髂前上棘与大转子间加压(压力≤180 mmHg)
"C"型钳	APC-Ⅲ型骨折	钉入点：髂后上棘前方3 cm，方向与躯干成20°
填塞止血	合并会阴撕裂	纱布填塞≥6卷，24~48 h取出

技术	适应证	操作要点
骨盆带(条件不具备亦可衣服制作)	院前转运/初步固定	髂前上棘与大转子间加压(压力≤180 mmHg)
"C"型钳	APC-Ⅲ型骨折	钉入点：髂后上棘前方3 cm，方向与躯干成20°
填塞止血	合并会阴撕裂	纱布填塞≥6卷，24~48 h取出

维度	指标/表现	评分
A(解剖)	骨盆环不稳定骨折(如Tile C型、Young-Burgess LC-Ⅲ/APC-Ⅲ/VS型)	2
	开放性骨盆骨折	2
	合并腹腔或盆腔脏器损伤	1
P(生理)	收缩压<90 mmHg	2
	心率>120次/min	1
	GCS评分<14分	1
C(凝血)	国际标准化比值>1.5或凝血酶原时间较正常对照值延长超过1.5倍	2
	血小板计数<100×10⁹/L	1
	体温<35.5 ℃	1

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