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中华诊断学电子杂志

中华诊断学电子杂志 ›› 2017, Vol. 05 ›› Issue (04) : 221 -224. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2017.04.002

所属专题： 文献；

心脑血管疾病诊治

血清Nε-羧甲基赖氨酸水平在急性冠脉综合征中的诊断意义
丁英鹏1, 于文敏1, 周磊1, 吕远1, 杜荣增2, 王中群2,†()   
  1. 1. 213200　常州，江苏大学附属金坛医院心内科
    2. 212000　镇江，江苏大学附属医院心内科
  • 收稿日期:2017-05-18 出版日期:2017-11-26
  • 通信作者: 王中群
  • 基金资助:
    镇江市社会发展项目(SH2015038); 金坛市科技发展项目(TS2012052)

Diagnostic value of serum N-epsilon-carboxy methyl lysine levels in patients with acute coronary syndrome

Yingpeng Ding1, Wenmin Yu1, Lei Zhou1, Yuan Lyu1, Rongzeng Du2, Zhongqun Wang2,†()   

  1. 1. Department of Cardiology, Affiliated Jintan Hospital of Jiangsu University, Changzhou 213200, China
    2. Department of Cardiology, Affiliated Hospital of Jiangsu University, Zhenjiang 212000, China
  • Received:2017-05-18 Published:2017-11-26
  • Corresponding author: Zhongqun Wang
  • About author:
    Corresponding author: Wang Zhongqun, Email:
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引用本文：

丁英鹏, 于文敏, 周磊, 吕远, 杜荣增, 王中群. 血清Nε-羧甲基赖氨酸水平在急性冠脉综合征中的诊断意义[J]. 中华诊断学电子杂志, 2017, 05(04): 221-224.

Yingpeng Ding, Wenmin Yu, Lei Zhou, Yuan Lyu, Rongzeng Du, Zhongqun Wang. Diagnostic value of serum N-epsilon-carboxy methyl lysine levels in patients with acute coronary syndrome[J]. Chinese Journal of Diagnostics(Electronic Edition), 2017, 05(04): 221-224.

目的

探讨Nε-羧甲基赖氨酸(CML)在急性冠脉综合征(ACS)中的诊断意义。

方法

将2013年9月至2017年3月在江苏大学附属医院心内科及江苏大学附属金坛医院心内科住院的160例(分别为120例、40例)患者，依临床诊断分为对照组(A组，n＝40例)、不稳定型心绞痛组(B组，n＝40例)、非ST段抬高型心肌梗死组(C组，n＝40例)、ST段抬高型心肌梗死组(D组，n＝40例)。所有患者入院后均取静脉血，分别检测血清CML和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平，采用SPSS 22.0统计软件进行分析。

结果

ACS患者血清CML水平较A组[(183.82±57.65)μg/L]明显升高，其中C组[(806.48±38.60)μg/L]、D组[(869.37±73.61)μg/L]CML水平增高程度显著高于B组[(538 .25 ±48.46)μg/L，F＝1238.71，P<0.01)]。CML水平与冠状动脉Gensini积分呈正相关性(r＝0.43，P<0.05)；不同冠脉病变数ACS患者其血清CML水平的表达，差异有统计学意义[单支(494.08±56.13)μg/L，双支(547.17±43.47)μg/L，3支(622.21±42.48)μg/L；F＝41.15，P<0.05]。

结论

CML与冠状动脉血管病变的严重性密切相关；CML与cTnI水平存在相关性，在ACS的诊断中可作为cTnI的补充。

关键词: Nε-羧甲基赖氨酸, 心肌肌钙蛋白I, 急性冠脉综合征
Objective

To investigate the diagnostic value of N-epsilon-carboxy methyl lysine (CML) in patients with acute coronary syndrome (ACS).

Methods

A total of 160 patients who were hospitalized from department of cardiology, Jiangsu University affiliated hospital (120 patients) and department of cardiology, Jintan Hospital affiliated to Jiangsu University (40 patients) were divided into control group (group A, n=40), unstable angina pectoris group (group B, n=40), non-ST-segment elevation myocardial infarction group (group C, n=40) and ST-segment elevation myocardial infarction group (group D, n=40). All patients received venous blood after admission.Serum CML and cardiac troponin I (cTnI) levels were detected respectively.

Results

The serum levels of CML in patients with ACS were significantly higher than that in group A [(183.82±57.65)μg/L], the increased levels of CML in group C [(806.48±38.60) μg/L]and group D [(869.37±73.61)μg/L] were significantly higher than that in group B [(538.25±48.46)μg/L; F=1238.71, P<0.01]. Besides, the expression of CML was positively correlated with coronary Gensini score (r= 0.43, P<0.05), and the increased CML level in coronary artery was significantly correlated with the severity of coronary artery lesion.The difference among coronary lesion vessels was statistically significant [single-branch vessel (494.08±56.13)μg/L, double-branch vessel (547.17±43.47)μg/L, three-branch vessel (622.21±42.48)μg/L, F=41.15, P<0.05].

Conclusions

The level of CML is closely related to the severity of coronary artery disease and it may be used as a complement factor to cTnI in the diagnosis of acute coronary syndrome.

Key words: N-epsilon-carboxy methyl lysine, Cardiac troponin I, Acute coronary syndrome
表1 各组患者基线特征比较
项目 A组(n＝40) B组(n＝40) C组(n＝40) D组(n＝40) 统计量 P值
男/女(例) 20/20 20/20 20/20 20/20 χ2＝1.00 >0.05
年龄(岁，±s) 65.06±11.38 64.21±10.46 62.34±8.97 63.34±10.31 F＝0.24 >0.05
高血压病(例，%) 17(42.50) 25(62.50) 27(67.50) 29(72.50) χ2＝0.03 <0.05
糖尿病(例，%) 3(7.50) 9(22.50) 11(27.50) 13(32.50) χ2＝0.05 <0.05
吸烟(例，%) 5(12.50) 7(17.50) 12(30.00) 15(37.50) χ2＝0.04 <0.05
低密度脂蛋白胆固醇(mmol/L，±s) 2.87±0.15 3.42±0.21 3.33±0.17 3.34±0.11 F＝0.00 <0.05
表2 各组患者血清cTnI、CML水平比较(μg/L，±s)
组别 例数 cTnI CML
A组 40 0.12± 0.07 183.82±57.65
B组 40 0.35± 0.18 538.25±48.46
C组 40 19.01±11.14 806.48±38.60
D组 40 17.57± 9.66 869.37±73.61
F值 ? 80.58 1238.71
P值 ? <0.01 <0.01
表3 ACS患者不同冠脉病变数量血清cTnI、CML水平的比较(μg/L，±s)
组别 例数 cTnI CML
单支病变 72 2.56±1.61 494.08±56.13
双支病变 34 6.14±3.82 547.17±43.47
3支病变 14 9.79±5.00 622.21±42.48
F值 ? 44.22 41.15
P值 ? <0.01 <0.01
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