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  • 超声诊断新生儿肠旋转不良合并中肠扭转的特征及误诊原因分析
    李振硕, 张晓红, 张小萌, 孙红双, 苏琳, 刘鲲
    中华诊断学电子杂志 . 2025, 13 (04): 255-259.
    摘要 ( 5 ) HTML ( 0 ) PDF ( 2302 ) ( 0 )
    目的

    探讨新生儿肠旋转不良合并中肠扭转的超声诊断特点,分析漏误诊原因。

    方法

    回顾性分析2020年1月至2024年11月,济宁医学院附属医院小儿外科收治且经手术证实的14例新生儿肠旋转不良合并中肠扭转患儿的超声图像,总结超声特征并分析漏误诊原因。

    结果

    14例新生儿超声检查,明确诊断者9例,漏误诊者5例。5例漏误诊病例超声检查中,新生儿肠旋转不良合并中肠扭转的直接征象:"漩涡征"0例,"咖啡豆征"2例,"切断征"1例;间接征象:幽门痉挛2例,肠壁增厚3例,肠管扩张2例,复杂性腹腔积液3例,严重胀气1例。

    结论

    超声检查在新生儿肠旋转不良合并中肠扭转的诊断中具有重要价值。典型的直接征象有助于确立诊断,间接征象可提供辅助判断。加强对相关超声征象的认识,有助于减少漏诊和误诊的发生。

病例序号 是否漏诊 年龄(d) 性别 孕周(W+d) 出生体重(kg) 首发症状 呕吐物有无胆汁 有无肠穿孔 肠扭转角度(°) 术后情况
1 2 39 2.70 呕吐 720 良好
2 2 39+1 3.34 呕吐 360 良好
3 12 39+3 3.35 呕吐 180 良好
4 6 38+1 3.50 呕吐 1 080 良好
5 5 40+2 3.75 呕吐 720 良好
6 6 36+1 2.50 呕吐 720 良好
7 6 37+2 3.35 呕吐 540 良好
8 0 36+6 1.37 气促 / 180 良好
9 4 39+2 3.30 黄疸 / 360 不佳
10 13 40 3.89 呕吐 540 良好
11 2 39+2 3.74 呕吐 500 不佳
12 6 41 3.21 呕吐 360 良好
13 1 39+6 2.96 呕吐 1 260 不佳
14 1 39+3 3.34 呕吐 720 不佳
表1 14例肠旋转不良合并中肠扭转患儿的一般资料
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