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  • 超声诊断新生儿肠旋转不良合并中肠扭转的特征及误诊原因分析
    李振硕, 张晓红, 张小萌, 孙红双, 苏琳, 刘鲲
    中华诊断学电子杂志 . 2025, 13 (04): 255-259.
    摘要 ( 5 ) HTML ( 0 ) PDF ( 2302 ) ( 0 )
    目的

    探讨新生儿肠旋转不良合并中肠扭转的超声诊断特点,分析漏误诊原因。

    方法

    回顾性分析2020年1月至2024年11月,济宁医学院附属医院小儿外科收治且经手术证实的14例新生儿肠旋转不良合并中肠扭转患儿的超声图像,总结超声特征并分析漏误诊原因。

    结果

    14例新生儿超声检查,明确诊断者9例,漏误诊者5例。5例漏误诊病例超声检查中,新生儿肠旋转不良合并中肠扭转的直接征象:"漩涡征"0例,"咖啡豆征"2例,"切断征"1例;间接征象:幽门痉挛2例,肠壁增厚3例,肠管扩张2例,复杂性腹腔积液3例,严重胀气1例。

    结论

    超声检查在新生儿肠旋转不良合并中肠扭转的诊断中具有重要价值。典型的直接征象有助于确立诊断,间接征象可提供辅助判断。加强对相关超声征象的认识,有助于减少漏诊和误诊的发生。

图2 病例11新生儿肠旋转不良合并中肠扭转的超声声像图及术中小肠图像注:a图为肠管的"咖啡豆征";b图腹主动脉长轴前方可见不均质回声,并可见肠系膜上动脉血流信号突然中断,即"切断征";c图为肠管扩张;d图为肠壁增厚;e图为术中探查证实肠旋转不良(箭头所示)
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